|
В этом веке, когда медицина все больше полагается на математику, ни один клиницист не может позволить себе оставить статистические аспекты работы полностью «экспертам». Если, подобно мне, вы не считаете себя вычислителем, помните, что вам не надо уметь создавать машину, чтобы водить ее. Что вы должны знать о статистических тестах (критериях), так это то, какой тест лучше всего использовать для типичных проблем. Вам нужно уметь описывать словами, что делает тест и в каких обстоятельствах он становится ненадежным или неподходящим обнаружила, что один из самых легких способов произвести впечатление на коллег — отпустить замечание вроде: «Ах, я вижу, эти авторы выполнили односторонний F-критерий. Мне кажется, что двусторонний критерий был бы более подходящим в этих обстоятельствах». Как вы увидите ниже, не нужно уметь выполнять критерий, чтобы высказывать такие замечания, но нужно понимать, что означают стороны этого критерия.
Если вы так считаете, то пропустите этот раздел и обратитесь либо к более развернутым представлениям для нестатистика, например к серии «Основы статистики для клиницистов» в «Журнале Канадской медицинской ассоциации», либо к другому статистическому учебнику. Если вы находите статистику невозможно трудной, возьмите эти пункты по одному и обратитесь к чтению следующего пункта только, когда вы согласитесь с предыдущими пунктами. Ни один пункт не предполагает подробного знания описываемых вычислений.
|
|
Читать полностью
|
|
|
Иногда кажется, что есть бесконечное число всевозможных статистических критериев. В действительности большинство статистиков используют около дюжины таких критериев. Остальные не столь важны и применяются в особых случаях. Если работа, которую вы читаете, является описанием стандартного набора данных, которые были собраны также стандартным образом, но при этом используется малоизвестный статистический критерий, который и не упоминается в базовых учебниках статистики, у вас должно возникнуть подозрение. Авторам в таких ситуациях следует изложить, почему они использовали именно этот критерий, и дать ссылку (с номерами страниц) на его обстоятельное описание.
Анализировались ли данные в соответствии с оригинальным протоколом исследования?
При достаточно длительным исследовании вы неизбежно обнаружите категорию больных, которые особенно хороши или плохи для ваших выводов. В конце концов вы найдете подгруппу сильным различием, хотя оно может быть и случайным.
Подобным образом, если вы играете, подбрасывая монету, не имеет значения, как далеко она упадет, настанет время, когда вы будете в выигрыше. Большинство людей прекратили бы игру, если бы у нее не было справедливых правил.
|
|
Читать полностью
|
|
Для многих нестатистиков, термины «корреляция» и «регрессия» синонимичны и смутно связаны с образом графика рассеяния с точками, распределенными вдоль диагональной линии, проходящей через пересечение осей. Вы были бы правы, предположив, что если два признака не коррелируют, то нет смысла пытаться использовать регрессию. Однако регрессия и корреляция являются различными статистическими терминами, которые выполняют разные функции.
• данные (или, точнее, значения в популяции, из которой взята выборка) должны быть нормально распределены;
• две переменные должны быть структурно независимыми (т.е. нельзя произвольно изменять значение как одной, так и другой переменной). Если они не являются независимыми, то следует использовать парный /-критерий или же другой парный тест;
• только одна пара измерений должна быть сделана у каждого субъекта, так как измерения, сделанные у последующих субъектов, должны быть статистически независимыми друг от друга, если мы хотим избежать сомнительных оценок интересующих нас параметров популяции;
|
|
Читать полностью
|
|
Доверительный интервал, который хороший статистик может подсчитать на примере любого статистического критерия (/-тест, значение г, абсолютное уменьшение риска, объем наблюдений, необходимый для вывода, чувствительность, специфичность и другие ключевые черты диагностического теста), позволяет вам оценить как для «положительных» испытаний (тех, которые показывают статистически значимое различие между двумя исходами испытания), так и для «отрицательных» (тех, которые не показывают различия) сильна или слаба сила фактов и является ли исследование окончательным (т.е. делает очевидной потребность в дальнейших похожих исследованиях). Подсчет доверительных интервалов освещен с большой ясностью в книге Gardner и AJtman «Статистика с доверием», их интерпретацию осуществили Guyatt и коллеги.
Если вы повторите одно и то же клиническое испытание сотни раз, вы не будете получать всегда точно такой же результат. Однако в среднем вы установите некий уровень различия (или отсутствия различия!) между двумя результатами испытания. В 90% испытаний различие между двумя исходами находилось бы в пределах определенных широких границ, а в 95% испытаний оно лежало бы между более широкими рамками.
|
|
Читать полностью
|
|
|
|
|
|